틱 장애 증상 원인 치료방법

    틱 장애 증상 원인 치료방법 등 틱장애에 관해 알아보도록 하겠습니다. 틱 장애는 지속 기간에 따라 일과성 틱 장애와 만성 틱 장애로 구분할 수 있습니다. 일과성 틱 장애는 1년 이내에 사라지는 틱 증상이고, 만성 틱 장애는 1년 이상 지속되는 틱 증상입니다. 운동틱과 음성틱을 모두 경험하는 것을 뚜렛병이라고 합니다.

    틱 장애 정보

     

    틱 장애 증상

    틱 장애는 신경 질환의 한 종류로, 자신도 모르게 몸을 움직이거나 소리를 내는 것을 말합니다. 틱은 운동틱과 음성틱으로 나눌 수 있습니다. 운동틱은 눈을 깜빡이거나, 머리를 흔들거나, 어깨를 실룩거리는 것처럼 신체의 한 부분에서 나타나는 움직임입니다. 음성틱은 킁킁거리거나, 기침하거나, 욕설이나 야한 이야기를 하는 것처럼 소리를 내는 것입니다. 틱은 정서적으로 불안하거나 흥분하는 상황에서 악화될 수 있습니다.

     

    틱 장애의 증상은 아이들에게 매우 흔하게 나타납니다. 전체 아동의 **10~20%**는 일시적으로 틱 증상을 보이고, **5~15%**는 1개월 이상 지속되는 일과성 틱 장애를 가지고, **1%**는 1년 이상 지속되는 만성 틱 장애를 가집니다. 운동틱과 음성틱을 모두 경험하는 것을 **뚜렛병**이라고 합니다. 뚜렛병은 주의력 결핍 과잉 행동 장애 (ADHD), 학습 장애, 강박증 등과 동시에 나타날 수 있습니다.

     

    틱 장애 원인

    틱 장애의 원인은 정확하게 밝혀지지 않았지만, 뇌 신경 전달 체계의 이상, 유전적인 요인, 출산 과정 중 뇌 손상이나 세균 감염과 관련된 면역 반응 이상 등과 관련이 있다고 알려져 있습니다. 그 밖에도 학습 요인, 심리적 요인 등이 틱 발생 및 악화와 관련이 있습니다.

    틱 장애는 소아청소년 정신건강의학과 전문의와의 면담, 임상적 관찰, 심리 평가 등을 통해 진단합니다. 신경과적 질환이나 상동증, 강박 행동 등과 감별 진단해야 합니다. 치료 방법은 약물 치료, 인지 행동 치료, 이완 요법 등이 있습니다. 약물 치료는 문제가 되는 중등도 이상의 틱 장애에 시행되며, 증상의 호전 정도에 따라 복용 기간을 조절합니다. 인지 행동 치료나 이완 요법은 스트레스를 줄이고 증상을 조절하는 방법을 배울 수 있습니다.

    틱 장애는 만성적인 질병이지만, 전체적으로 예후는 좋은 편입니다. 음성 틱은 완전히 사라지는 경우가 많고, 운동틱도 호전되는 경우가 많습니다. 뚜렛병의 경우 **30~40%**는 완전히 증상이 없어지며, **30%**는 증상이 있더라도 심하지 않은 정도가 됩니다. 나머지 아동은 성인이 되어서도 증상이 지속될 수 있습니다.

    틱 장애가 있는 아동청소년의 부모가 할 수 있는 것은 틱 증상을 무시하고 관심을 기울이지 않는 것입니다. 틱이나 뚜렛병은 뇌의 문제이기 때문에, 아동이 이러한 소리나 움직임을 고의적으로 만들어내는 것이 아니며 참을 수도 없습니다. 그러므로 아동을 나무라고 비난하거나 놀려서는 안 됩니다. 오히려 그 아동의 자긍심만 손상시킵니다. 부모가 긍정적인 마음과 배짱, 유머, 장기적인 안목으로 미래를 바라보는 융통성 있는 사고로 아동을 대해야 합니다. 스트레스를 이겨내는 방법을 배울 수 있도록 도와주고 많이 칭찬하여 자신감을 증진시켜 주는 것이 중요합니다. 틱이 너무 빈번히 발생하는 경우, 틱이 학교 공부나 친구 관계에 지장을 초래하는 경우, 틱 증상으로 인해 관련된 근육의 통증이 있는 경우, 기침 소리, 욕설 등을 포함하는 증상이 나타나는 경우에는 의사의 도움을 구하는 것이 현명합니다.

     

    틱 장애 치료방법

    - 약물 치료: 틱 증상을 줄이기 위해 신경전달물질의 분비를 조절하는 약물을 사용할 수 있습니다. 약물 치료는 증상의 정도와 개인의 반응에 따라 달라집니다. 약물 치료를 받을 때에는 부작용에 주의해야 합니다.


    - 인지 행동 치료: 틱 증상을 인식하고 조절하는 방법을 배우는 치료입니다. 예를 들어, 틱이 발생하기 전에 느끼는 긴장감이나 자극을 인식하고, 틱을 억제하거나 대체할 수 있는 다른 움직임이나 소리를 만드는 방법을 연습합니다.


    - 이완 요법: 틱 증상은 스트레스나 불안에 의해 악화될 수 있습니다. 이완 요법은 근육의 긴장을 풀고 마음을 진정시키는 방법입니다. 예를 들어, 깊게 숨을 쉬거나, 몸의 각 부위를 차례로 이완하거나, 상상력을 활용하여 평화로운 장소에 있는 것처럼 느끼는 방법이 있습니다.

    현재까지는 임상적으로 문제가 되는 중등도 이상의 틱 장애 치료에는 약물 치료가 가장 효과적이라고 알려져 있습니다. 일과성 틱 장애가 아닌 만성 틱 장애, 뚜렛병의 경우에는 대개 약물 치료를 시행합니다. 약물 치료 기간은 환자의 증상의 호전 정도에 따라 다릅니다. 대개 12~18개월 정도 복용한 뒤에 복용량을 줄이기도 합니다. 약물 치료에는 리스페리돈과 아리피프라졸과 같은 항정신병 약물이 일반적으로 사용됩니다. 고혈압 치료에 일반적으로 사용되는 클로니딘과 구안파신과 같은 다른 약물도 틱을 줄이는 데 효과적일 수 있습니다.

    행동 치료도 틱 장애 치료에 도움이 될 수 있습니다. 습관 반전 요법 (HRT)과 같은 기법은 틱을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. HRT에는 인식 훈련, 이완 기법, 경쟁 반응 훈련이 포함됩니다. 인지 행동 치료 (CBT)도 틱 관련 불안과 스트레스를 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다.

     

    틱 장애 치료

     

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